急性结石一般是由尿液中溶解物过多、尿液浓缩、尿液pH异常等原因引起的,可采用药物治疗、尿路引流、手术等方式进行治疗,详情如下:
1. 药物治疗:适用于结石较小、位置可靠、患者一般情况较好的情况。药物治疗主要通过溶石药物改善尿液成分,促进结石溶解或排出。例如,利用碱化尿液的药物,如柠檬酸盐或碳酸氢钠,可调节尿液pH,促进尿酸结石的溶解。
2. 尿路引流:适用于梗阻性结石或伴有感染的情况。尿路引流通过放置导尿管或经皮肾穿刺引流,帮助尿液排出,缓解肾盂积水和肾盂肾炎等症状。此方法对于梗阻性结石能够迅速缓解病情,但并不能直接消除结石。
3. 手术治疗:适用于结石较大、位置不适宜、伴有严重感染或尿液潴留等情况。手术治疗主要通过直接切除结石或将其取出,常见的手术方式包括腹腔镜手术、输尿管镜手术和经皮肾镜手术等。
除以上相对常见的治疗方式外,还有其他的治疗方式,比如体外冲击波碎石术(ESWL),适用于较小的结石,通过外力震碎结石使其溶解或排出。此外,还有激光碎石术、化学溶石等方法,具体适用情况需要根据患者的具体情况和医生的判断来确定。